干细胞技术的临床应用是未来医学发展的主要方向。
成体干细胞是临床应用最成熟的类型。造血干细胞和间充质干细胞均为成体干细胞。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,mscs)也是干细胞家族的主要成员,由于其多向分化能力和免疫调节能力,越来越受到人们的关注。以下是近年来全球科学家在间充质干细胞在疾病治疗领域的应用取得的一些新突破。
支气管肺发育不良
Bronchial dysplasia
在加拿大和美国,bpd每年影响大约10000名非常早产的新生儿。这些婴儿的肺发育不充分,所以他们必须通过呼吸机吸氧。然而,联合使用机械通气和氧气会损害肺部,并进一步阻止其发展。此外,长期呆在新生儿重症监护室也会影响新生儿身体其他部位的正常发育,包括视网膜、肾脏和大脑。
在这项研究中,研究人员利用新生大鼠的肺发育来模拟24周出生的新生婴儿的肺发育,并最终取得了一些非常重要的发现。在接下来的两年里,Thleibaud博士希望对20名患者进行前瞻性研究,以验证这种干细胞疗法的可行性和安全性。给病人带来新的生命。
阿尔茨海默病
Erzheimer's disease
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,mscs)已应用于阿尔茨海默病(alzheimer's disease)动物模型治疗两年,取得了满意的效果。这意味着干细胞疗法可以有效减缓或预防老年痴呆症的发展,甚至逆转老年痴呆症造成的损害。
报告指出,经静脉注射间充质干细胞后,治疗动物脑内β-淀粉样蛋白有效降低。β淀粉样蛋白是阿尔茨海默病患者脑细胞中存在的一种致病蛋白。它具有很强的神经毒性,是阿尔茨海默病患者脑内老年斑周围神经元变性和死亡的主要原因。
“这项临床前研究表明,干细胞有能力减少阿尔茨海默病患者脑组织中老年斑的增加,它们完全可以与目前最好的β-淀粉样药物相媲美。无脑淀粉样血管病、脑微出血等不良反应。
老年斑
Age spots
现在人们普遍认为,中年以后,身体的许多生理活动开始走下坡路。血液循环功能下降,代谢减慢,细胞和组织逐渐退化和衰老,再加上膳食不饱和脂肪酸氧化和蛋白质结合,将在细胞中形成棕黑色的“脂褐素”沉积。衰老的组织和细胞无法排除这些棕色和黑色的颗粒,它们大量积聚在皮肤中,形成老年斑。
干细胞可以分化为多种组织细胞,替代和修复受损和老化的人细胞,是继药物和外科治疗之后的第三种诊断和治疗技术。
脐带多能干细胞,医学上称为脐带间充质干细胞,广泛应用于这一领域。纯度高,增殖能力强,可分化为肝细胞、神经细胞、胰岛分泌样细胞等细胞。具有免疫系统、内分泌系统和神经系统调节功能。它能替代和修复有病理改变、损伤和老化的人体细胞和组织。
在医学美容领域,干细胞技术可以发挥强大作用的领域有很多,如去除妊娠纹、改善产后色素沉着、去除疤痕、皮肤烧伤等损伤。
女性分娩损伤
Female childbirth injury
间充质干细胞移植可治疗无排斥反应的妇女分娩损伤。自然分娩可能对产妇造成伤害,导致压力性尿失禁。据统计,自然分娩的妇女中有4%至35%受到这一问题的影响。物理治疗和外科治疗都不是很有效。
通过移植间充质干细胞,雌性小鼠在实验室模拟分娩损伤,有助于修复受损器官,有效促进排尿可控性。
干细胞治疗可能比目前常用的治疗方法更为可行和无创。本研究为老年女性压力性尿失禁的产后修复和有效治疗提供了一种新的途径。
皮肤创伤
Skin trauma
对于高度残疾的皮肤溃疡,细胞治疗,包括间充质干细胞治疗,是一种非常有效的新的治疗方法。
皮肤愈合是一个动态过程,涉及到从不同类型的细胞到不同生长因子的复杂反馈。即使是最新的伤口愈合和外科手术也有高达50%的失败率。
然而,mscs通过调节局部炎症反应,诱导细胞替代和旁分泌方式,成为创面愈合的有效治疗手段。
椎间盘纤维化
Intervertebral disc fibrosis
椎间盘纤维化是致残的主要原因,严重影响患者的生活质量,给社会带来沉重负担。到目前为止,还没有有效的干预措施。
研究发现,间充质干细胞可以通过调节植入后胶原纤维的生成,促进椎间盘纤维化的组织再生,为椎间盘纤维化的治疗提供了一种新的有效方法。
老年人肌肉功能的恢复
Muscle function recovery
研究表明,间充质干细胞有助于运动后骨骼肌损伤的恢复。
研究人员在离心运动前向小鼠腿部肌肉注射间充质干细胞(类似于人体抵抗力训练中的拉长和收缩),增加了小鼠在运动中的修复机会,增加了肌肉生长和力量。
骨骼肌是一个非常复杂的器官,密布着神经和血管。不幸的是,所有这些不同的组织都会随着年龄的增长而变得功能失调。因此,有必要制定干预措施,以扭转与年龄有关的肌肉质量和功能下降。间充质干细胞因其修复各种组织类型的能力而非常适合这项任务。
间充质干细胞可以分化为多种不同的细胞类型。它们还分泌生长因子,刺激肌肉前体细胞(称为卫星细胞)在内部组织中的扩张,并促进损伤后的修复。
脑卒中后认知障碍
Brain wind disorder
在脑卒中患者中,大脑中的中、小血块阻塞血管,导致脑缺血,可引起认知功能障碍,主要包括认知功能下降、执行功能障碍、抑郁、冷漠、情绪智商下降。严重的甚至是血管性痴呆,也就是人们通常反映的“病人变傻,不认识亲戚”等症状。
在中国,每年约有150万人死于脑血管疾病,幸存者人数约为600万至700万。大约90%的中风幸存者有认知障碍。认知功能障碍会严重影响患者的生活质量,增加死亡率和中风复发的风险。干细胞可以有效缓解脑卒中后的认知障碍。
癌症治疗载体
Cancer treatment
肿瘤被认为是“永不愈合的伤口”。临床上广泛应用的一些抗肿瘤药物,由于半衰期短,在治疗肿瘤时往往用量大,给患者带来严重的副作用。然而,经间充质干细胞靶向治疗后,药物的临床用量可以明显减少,同时取得较好的治疗效果。
心脏自然修复
Heart natural repair
已经发现干细胞技术可以提高成年心肌细胞的产量,并刺激现有干细胞向心肌细胞的成熟和转化。
干细胞治疗可以刺激休眠存活的宿主心脏组织的增殖,并吸引干细胞进入心脏。由此产生的新心肌组织具有完整的功能和持久性。
尽管原始干细胞对丢失的内脏细胞的正常补充没有反应,但它们可以促进心脏病发作后的心脏组织重塑。
这意味着现有的心脏细胞可以刺激新的心脏细胞的形成,并允许新的细胞取代死亡的细胞。这种循环过程可以随着心脏病发作的严重程度而改变,允许现有的心脏细胞协助新细胞的发育。在未来,这些效应可以通过干细胞治疗来扩大,以改善人类心脏的结构和功能。