骨关节炎(Osteoarthritis，OA)是一种退行性关节疾病，在中老年群体中发病率极高，主要表现为关节疼痛及功能障碍。其发病率位列非传染性疾病排名的前10位。在中国50岁以上的人群中有8.1%的人为有症状的膝骨关节炎患者，共计3000余万人。
　　
　　间充质干细胞（MSCs）的治疗作用主要归因于其在炎症环境调控下发挥的免疫调节功能，可以用于治疗广泛的退行性和炎性疾病。如：溃疡性结肠炎、关节炎、GVHD、系统性红斑狼疮等。


　　
　　这篇汇总聚焦于MSCs治疗关节炎。下面就为您列出在人体实验的间充质干细胞（包骨髓间充质干细胞和脂肪间充质干细胞）用于治疗膝关节炎的进展。
　　
　　膝骨性关节炎的诊断很重要的一项是各种评分：
　　
　　VAS主要评价疼痛；
　　
　　WOMAC用于评价老年的膝关节炎；
　　
　　Lysholm评分膝关节功能的可靠性、有效性、敏感性比较高。


　　
　　膝关节炎
　　
　　1：自体BMSC治疗膝骨关节炎的初步研究
　　
　　(Transplantation, 2013)
　　
　　参组人数：N = 12人（无对照研究）
　　
　　治疗方案：关节腔内注射培养扩增的4*10^7个间充质干细胞BMSCs， 治疗后1年检测结果。
　　
　　评价指标： VAS评分 | WOMAC评分 | 勒凯纳指数 | MRI
　　
　　研究结果：接受骨髓间充质干细胞治疗的病人，其膝关节功能指标逐渐改善，改善率在1年内接近65%至78%，软骨质量也得到改善，其中11名病人软骨缺损面积明显减少。


　　
　　上图为该研究的总结，复杂的我们就不看了，理想的治疗方案是我们基本达不到的治疗，可以看出MSCs治疗方案比传统方案更加接近理想治疗方案。
　　
　　2：自体BMSC治疗膝骨关节炎六例
　　
　　(Arch Iran Med, 2012)
　　
　　参组人数：N = 6人（无对照研究）
　　
　　治疗方案：关节腔内注射培养扩增的2~2.4*10^7个间充质干细胞BMSCs， 治疗后6个月，1年检测结果。
　　
　　评价指标： MRI | VAS评分 | WOMAC评分 | 步行距离


　　
　　研究结果：关节内注射骨髓间充质干细胞6个月后，疼痛、功能状态和步行距离均提高。6名治疗组中3名患者在治疗前后的MRI比较可以看出，该治疗对于改善软骨厚度，修复组织延伸超过软骨下骨，以及减少软骨下骨的水肿是非常显著的。